استئصال الغضروف المجهري

يُزال جزء الغضروف الضاغط على جذر العصب عبر شقّ صغير باستخدام المجهر الجراحي. وتُجرى لعرق النسا — ألم الساق أو التنميل أو الضعف — لا لألم الظهر نفسه.

من يستفيد منه عادةً

المرضى الذين يتبع ألم ساقهم مساراً عصبياً، ويطابق المستوى الظاهر في الرنين المغناطيسي، ولم يهدأ بعد ستة إلى اثني عشر أسبوعاً من العلاج التحفظي. أما الجراحة العاجلة فأمر مختلف: الضعف المستجدّ، أو فقدان التحكّم في المثانة أو الأمعاء، يستدعي تقييماً فورياً.

ما تتضمنه العملية

من خمس وأربعين إلى تسعين دقيقة تحت تخدير عام عبر شقّ طوله سنتيمتران إلى ثلاثة. ويعود معظم المرضى إلى البيت خلال يوم إلى يومين.

التعافي وما يمكن توقعه

كثيراً ما يتحسّن ألم الساق فوراً. أما التنميل فقد يستغرق أشهراً حتى يزول وقد لا يزول تماماً أحياناً. ويُقيَّد الجلوس والانحناء ورفع الأثقال لمدة أربعة إلى ستة أسابيع. وتحسّن ألم الظهر أقل قابلية للتنبؤ من تحسّن ألم الساق، وينبغي أن تكون واضحاً أيّ الألمين تُجري الجراحة من أجله.

ما نرتّبه حول العلاج

نحو أسبوعين بما في ذلك فحص الجرح.