د. هيتيش جارج

استشاري جراحة العمود الفقري، يعالج حالات الرقبة والظهر — انزلاق الغضروف، وعرق النسا، وتضيّق القناة الشوكية، وعدم الثبات. وجزء كبير من العمل هو تحديد من لا يحتاج إلى جراحة: فألم الساق الذي يتبع مسار عصب، ويطابق الرنين المغناطيسي، ولم يهدأ بالعلاج التحفظي، حالة مختلفة عن ألم الظهر وحده، والاستشارة هي المكان الذي يُفصَل فيه بين الاثنين.

ما يعالجه جرّاح العمود الفقري

انزلاق الغضروف، وعرق النسا، وضيق القناة الشوكية، وعدم ثبات الرقبة والظهر وتشوّههما. تتراوح العمليات بين استئصال غضروف مجهري عبر شقّ بطول سنتيمترين وبين توسيع القناة واستبدال الغضروف والتثبيت على مستويات متعددة.

متى تُحوَّل إلى هذا التخصص

ألم في الساق يتبع مسار عصب ولم يهدأ بعد ستة إلى اثني عشر أسبوعًا من العلاج التحفظي، أو تقلّص مسافة المشي بسبب الألم وثقل الساقين. وبعض الحالات طارئة: ضعف جديد في الساق، أو فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء، يحتاج تقييمًا فوريًا لا موعدًا في العيادة.

في الاستشارة الأولى

جزء كبير من العمل هنا هو تحديد من لا يحتاج إلى جراحة. فألم الساق المطابق للمستوى الظاهر في الرنين حالة تختلف عن ألم الظهر وحده، ولكل منهما فرص مختلفة تمامًا في الاستفادة من العملية. توقّع أن يُقرأ الرنين في ضوء أعراضك لا بمفرده — فصور الأعمدة الفقرية غير المؤلمة تُظهر بروزات غضروفية بشكل روتيني.

ما الذي تُحضره وما الذي تسأل عنه

صور الرنين المغناطيسي نفسها لا التقرير وحده، ووصف واضح لمسار الألم وما يخففه أو يزيده. يستحق السؤال: هل هذه العملية موجَّهة لألم ساقي أم لألم ظهري، وماذا يحدث إن انتظرت، وهل يكفي توسيع القناة وحده، وما الخطة إذا لم يلتحم التثبيت.