Онкология

Лечение рака толстой кишки

Операция по удалению поражённого участка кишки, с химиотерапией там, где этого требует стадия, — и колоноскопия, которая одновременно находит опухоль и берёт первый образец.

Операция по удалению поражённого участка кишки, с химиотерапией там, где этого требует стадия, — и колоноскопия, которая одновременно находит опухоль и берёт первый образец.

Кратко

В клинике
7 дней
Всего пребывание
21 дней
Стоимость
Определяется после клинической оценки

Рак толстой кишки часто заявляет о себе тихо: кровь в стуле, стойкое изменение работы кишечника, спазмы или вздутие, необъяснимая потеря веса или утомляемость и слабость от анемии из-за медленной кровопотери. Любой из этих признаков, если он не проходит, требует обследования, а не ожидания.

Как его находят и определяют стадию

Колоноскопия — ключевое исследование: она видит опухоль и берёт биопсию за один сеанс. КТ, МРТ или ПЭТ устанавливают, распространилась ли болезнь, а среди анализов крови есть онкомаркёр РЭА, который затем используют и для наблюдения за рецидивом. Когда на это указывает семейный анамнез, генетическое тестирование ищет наследственные синдромы, меняющие и лечение, и рекомендации по обследованию родственников.

Операция и то, что может за ней последовать

Операция удаляет поражённый участок кишки вместе с её лимфоузлами — колэктомия или сегментарная резекция, — и в большинстве случаев два конца соединяют. Малоинвазивный и роботический доступы применяются широко, и восстановление после них быстрее, чем после открытой операции. Химиотерапию добавляют, когда этого требуют стадия или состояние лимфоузлов; таргетную терапию выбирают по генетическим маркёрам опухоли, а у лучевой терапии есть определённая роль при раке прямой, а не ободочной кишки.

Восстановление и чего ожидать

Восстановление зависит от того, какая операция была: малоинвазивная резекция заживает заметно быстрее большой открытой. Питание возобновляют постепенно, и диетолог — часть нормального послеоперационного ведения, а не необязательное дополнение. Наблюдение сочетает осмотры, анализы на РЭА и повторные колоноскопии по графику, смысл которого — рано поймать рецидив, поэтому соблюдать его действительно важно.

Прежде чем на что-либо соглашаться

Спросите, возможен ли в вашем случае малоинвазивный или роботический доступ, ожидается ли стома — временная или постоянная — и планируется ли химиотерапия до или после операции. Хирург, видевший ваши снимки и биопсию, ответит на все три вопроса, и мы задаём их ему письменно до вашей поездки.

Эта страница содержит общую информацию и не является медицинской консультацией. Решение о том, подходит ли вам процедура, принимает квалифицированный врач, изучивший ваши заключения.