Transplantasi Sel Punca Autologus

Pada transplantasi sel punca autologus, selnya adalah sel Anda sendiri. Sel itu diambil sebelum pengobatan, dibekukan, lalu dikembalikan sesudahnya. Intinya bukan selnya — intinya adalah bahwa sel itu memungkinkan pemberian kemoterapi dengan dosis yang jika tidak akan merusak sumsum tulang secara permanen. Transplantasinya adalah penyelamatan, dan kemoterapi dosis tinggi itulah pengobatannya.

Kapan digunakan

Paling sering untuk limfoma yang kembali setelah pengobatan pertama, atau yang tidak merespons. Digunakan pula sebagai bagian pengobatan lini pertama bila risiko kekambuhan dinilai tinggi. Limfoma bukan satu penyakit: ada lebih dari enam puluh jenis, terbagi menjadi limfoma Hodgkin, yang dikenali dari sel Reed-Sternberg yang berasal dari limfosit B, dan limfoma non-Hodgkin, yang lebih umum dan berasal dari sel B atau T yang berhenti bekerja sebagaimana mestinya.

Bedanya dengan transplantasi dari donor

Karena selnya milik Anda sendiri, tidak ada donor yang harus dicari, tidak ada pencocokan jaringan, tidak ada penolakan dan tidak ada penyakit cangkok melawan inang — dan tidak ada obat penekan imun sesudahnya. Yang tidak Anda peroleh adalah efek kekebalan terhadap kankernya sendiri yang dibawa transplantasi dari donor. Itulah sebabnya kedua prosedur ini ada, dan sebabnya pilihan di antara keduanya ditentukan oleh penyakitnya, bukan oleh kemudahan.

Tahapannya

Sel punca dipanen lebih dulu — dengan bius lokal, memakai jarum ke sumsum tulang panggul, atau dari aliran darah setelah diberi obat yang mendorong sel keluar dari sumsum. Sel itu lalu dibekukan dan disimpan. Berikutnya kondisioning: kemoterapi dosis tinggi, kadang dengan radioterapi, yang membersihkan sumsum dari sel kanker maupun sel sehat. Selama masa ini hampir tidak ada pertahanan kekebalan, dan infeksi diawasi terus-menerus. Sel yang disimpan kemudian dikembalikan lewat infus, menuju sumsum dan mulai lagi memproduksi sel darah. Perkirakan sekitar satu bulan di rumah sakit.

Bagaimana pemulihannya sejujurnya

Sedikitnya tiga bulan untuk pulih sepenuhnya, dan sumbernya menyebut masa itu berat secara fisik dan emosional — kami tidak melihat alasan untuk memperhalusnya. Efek sampingnya berasal dari kemoterapi kondisioning, bukan dari selnya: infeksi, perdarahan, mual dan muntah, hilang nafsu makan, rambut rontok, dan yang lebih jarang kerusakan organ, katarak serta pengaruh pada kesuburan. Kesuburan layak dibicarakan sebelum pengobatan dimulai, bukan sesudahnya, karena cara menjaganya hanya ada sebelum itu. Tanyakan siapa yang akan mengontrol Anda di rumah, dan apa rencananya bila penyakitnya kembali.