Pengobatan Kanker Serviks

Kanker serviks berkembang ketika sel-sel leher rahim tumbuh tanpa kendali, pada sebagian besar kasus setelah infeksi menetap oleh tipe human papillomavirus berisiko tinggi. Satu penyebab tunggal itulah alasan skrining bekerja sangat baik di sini: perubahan yang mendahului kanker dapat ditemukan dan diobati bertahun-tahun sebelum kanker benar-benar ada.

Gejala, skrining dan diagnosis

Perdarahan di antara haid, setelah berhubungan atau setelah menopause adalah tanda peringatan klasik, disertai keputihan tidak biasa yang encer, kemerahan atau berbau, nyeri panggul, nyeri saat berhubungan, serta haid yang lebih banyak atau lebih lama. Penyakit lanjut dapat menimbulkan nyeri punggung atau tungkai dan pembengkakan. Pap smear dan tes HPV adalah pemeriksaan skriningnya; kolposkopi disertai biopsi memastikan diagnosis; dan CT, MRI atau PET menetapkan sejauh mana penyebarannya.

Pengobatannya dan bagaimana dipilih

Penyakit yang sangat dini dapat ditangani dengan biopsi kerucut, yang mengangkat jaringan terkena dan dapat mempertahankan kesuburan. Trakelektomi radikal mengangkat leher rahim tetapi mempertahankan rahim, dan ditawarkan kepada perempuan muda terpilih yang ingin menjalani kehamilan. Histerektomi mengangkat rahim dan, pada versi radikalnya, jaringan sekitar beserta kelenjar getah bening. Di luar stadium paling awal, andalannya adalah kemoradiasi — radioterapi yang diberikan bersama kemoterapi — yang biasanya dilengkapi brakiterapi, yaitu sumber radiasi ditempatkan di dalam leher rahim itu sendiri. Terapi target dan imunoterapi berperan pada penyakit lanjut atau kambuh, dipilih berdasarkan profil molekuler.

Pemulihan dan apa yang bisa diharapkan

Pemulihan sangat bergantung pada jalur yang Anda tempuh: tindakan minimal invasif sembuh cepat, sedangkan operasi radikal atau satu rangkaian penuh kemoradiasi memerlukan waktu lebih lama dan lebih berat. Pemeriksaan lanjutan berjalan bertahun-tahun, karena menemukan kekambuhan lebih dini mengubah apa yang bisa dilakukan terhadapnya. Dukungan emosional dan, bila relevan, konseling kesuburan adalah bagian dari perawatan, bukan hal yang dipikirkan belakangan.

Bagian yang mencegahnya

Vaksinasi HPV, Pap smear dan tes HPV secara berkala, serta tidak merokok adalah hal-hal yang mencegah kanker ini muncul sejak awal — layak dikatakan terus terang kepada keluarga yang mendampingi pasien, karena saudara perempuan dan anak perempuan dapat menindaklanjutinya. Bila Anda sedang menjalani pengobatan dan berharap memiliki anak setelahnya, angkat soal pelestarian kesuburan sebelum pengobatan dimulai, bukan sesudahnya: kami akan memastikan pertanyaan itu sampai kepada onkolog Anda secara tertulis selagi pilihannya masih terbuka.