Paglilipat ng Bituka

Sa paglilipat ng bituka, pinapalitan ang nasirang o pinaikling maliit na bituka ng malusog na bituka mula sa donor. Ang maliit na bituka ay umaabot sa mga dalawampung talampakan at doon nangyayari ang halos lahat ng pagsipsip ng sustansiya, kaya kapag sapat na ang nawala o tumigil ito sa paggana, hindi na kayang buhayin ng pagkain lamang ang katawan. Ang kalagayang iyon ay tinatawag na pagpalya ng bituka, at ang maikling bituka — sobrang kaunti nang natitirang gumaganang bituka — ang pinakakaraniwang anyo nito.

Paano nagsisimula ang pagpalya ng bituka

Bitukang napilipit at nawalan ng daloy ng dugo, bitukang tinanggal dahil sa sakit na Crohn o sa kanser, at bitukang wala na sa isang bata mula pa sa pagsilang ang karaniwang daan. Kasama rin dito ang matagalang pekeng pagbara ng bituka na hindi alam ang sanhi, kung saan naroon ang bituka ngunit hindi gumagalaw; mga tumor sa maliit na bituka; mga depektong likas; malubhang impeksiyon sa tiyan; at ang gastroschisis sa mga bagong silang, kung saan lumalaki ang bituka sa labas ng dingding ng tiyan.

Bakit sa huli ay pinipilit ng pagpapakain sa ugat ang pasya

Ang ganap na pagpapakain sa ugat ay naghahatid ng likido at sustansiya sa pamamagitan ng suwero diretso sa ugat, ganap na nilalampasan ang bituka. Pinananatili nitong buhay ang tao, minsan nang ilang taon. Ngunit ang matagalang paggamit ay may sariling pinsala — sakit sa atay, sakit sa buto, at paulit-ulit na impeksiyon sa gitnang kateter sa ugat na nagdadala nito. Kaya karaniwang isinasaalang-alang ang paglilipat hindi kapag pumalya ang bituka, kundi kapag ang paggamot sa pagpalyang iyon ay nagsimula na ring pumalya.

Tatlong operasyon sa iisang pangalan

Ang nag-iisang paglilipat ng maliit na bituka ay pinapalitan lamang ang bituka, at ginagamit kapag malusog pa ang atay. Ang pinagsamang paglilipat ng atay at bituka ay pinapalitan ang dalawa, at kailangan kapag nasira na ng pagpapakain sa ugat ang atay. Ang maramihang paglilipat ay pinapalitan ang ilang organ sa tiyan nang sabay — sikmura, duodenum, pancreas, bituka at madalas ang atay — kapag hindi nakakulong sa isa lamang ang pagpalya. Ang operasyon ay tumatagal ng walo hanggang sampung oras. Tinatanggal ng siruhano ang may sakit na bituka, ikinakabit ang mga ugat ng bagong bituka, at ikinokonekta ito sa daanan ng pagkain. Karaniwang gumagawa ng ileostomy: isang butas sa dingding ng tiyan kung saan dumadaan ang laman ng bituka papunta sa isang supot. Hindi ito permanente, at may tiyak itong dahilan — pinapayagan nitong tingnan nang tuwiran at kunan ng sampol ang inilipat na bituka, at ganoon natutuklasan agad ang pagtanggi. Karaniwang isinasara ito makalipas ang ilang buwan.

Ang pagtanggi, at ang bagay na nagpapaiba sa paglilipat na ito

Habambuhay ang gamot laban sa pagtanggi. May dala ang bituka na malaking dami ng sarili nitong himaymay na panlaban sa sakit, kaya dalawang bagay ang maaaring mangyari at hindi isa: maaaring tanggihan ng katawan ang bituka, at maaaring atakihin ng mga selula ng bituka ang tumanggap — sakit ng inilipat laban sa nagpatuloy — minsan makalipas ang mga buwan o taon. Ang pananatili sa ospital pagkatapos ng paglilipat na walang komplikasyon ay mga isang linggo hanggang sampung araw, na may paggaling sa mga sumunod na linggo, ngunit sapat ang dalas ng komplikasyon upang maging hindi matalino ang magplano batay sa mas maikling bilang. Itanong bago umalis kung sino ang mangangasiwa sa gamot, sa nutrisyon at sa stoma pagkauwi ninyo.