Operasyon sa Pagpapahaba ng Paa

Ginagamit ng pagpapahaba ng paa ang sariling kakayahan ng katawan na gumawa ng buto. Hinahati ang buto, may kagamitang humahawak sa dalawang dulo, at napakabagal na pinapalawak ang puwang sa pagitan nila — mga isang milimetro kada araw — upang mabuo ang bagong buto sa espasyo habang umuunat ang mga ugat, daluyan ng dugo, kalamnan at balat upang makasabay. Ang paglampas sa bilis na kayang sundan ng tisyu ang siyang nagdudulot ng komplikasyon, at iyon ang dahilan kung bakit nakatakda at mabagal ang bilis.

Para kanino ito

Mga pagkakaiba sa haba ng binti dulot ng depekto sa kapanganakan, pinsala sa growth plate noong bata pa, baling gumaling nang baluktot o hindi gumaling talaga, mga skeletal dysplasia at sakit sa buto, at mga kondisyong gaya ng polio, cerebral palsy at sakit na Perthes. Ang mga pasyenteng mga labingwalo hanggang dalawampu't lima ang edad, na tapos nang lumaki ang mga buto, ang mas karaniwang kandidato.

Ang dalawang pamamaraan

Ang external fixator ay isang balangkas sa labas ng paa, nakakabit sa pamamagitan ng mga pin, wire o turnilyo, at inaayos mula sa labas. Ang internal lengthening nail ay nasa loob ng lukab ng utak ng buto at pinapagalaw ng magnet na idinidikit sa balat, kaya walang tumatawid dito. Ang pagpili ay nakadepende sa buto, sa dami ng ipapahaba at sa pagkakadepormang itinatama.

Ang mga yugto, at kung gaano talaga katagal

May panahong pahinga na mga isang linggo matapos ang operasyon upang mabuo ang proteksiyong kalyo bago magsimula ang anumang pagpapahaba. Susunod ang distraction nang isang milimetro kada araw hanggang maabot ang layunin. Pagkatapos ay ang consolidation, nasa lugar pa rin ang kagamitan nang ilang buwan habang tumitigas ang bagong buto — mga anim na linggong paggaling sa bawat sentimetrong nadagdag. Kailangan ang saklay, walker o wheelchair nang mga anim hanggang walong linggo matapos ang operasyon, at hindi bababa sa tatlong araw ang pagpasok sa ospital, may therapy sa paggalaw habang naroon at regular na pagbisita pagkatapos upang iayos ang kagamitan.

Mga panganib, at ang matapat na aritmetika

Impeksyon — lalo na sa paligid ng mga panlabas na pin, na dapat panatilihing napakalinis — butong gumagaling nang masyadong mabilis o masyadong mabagal, paninigas ng kasukasuan, pamamaga, at contracture kung saan permanenteng humihigpit ang kalamnan, litid o balat. Ang mga sanggunian ay nagbabanggit ng bilang ng tagumpay para sa operasyong ito na tahasang magkasalungat, kaya wala kaming binabanggit: itanong sa iyong siruhano kung ilan sa mga ito ang ginagawa nila bawat taon, ano ang sarili nilang bilang ng komplikasyon, at ilang pasyente ang nangailangan ng karagdagang proseso. Ang tatlong sagot na iyon ay mas mahalaga kaysa anumang nailathalang porsyento.

Ang inaayos namin sa paligid nito

Ito ang pinakamahabang pangako sa pahinang ito nang malayo. Tumatagal ng ilang buwan ang pagpapahaba at ang consolidation, malaking bahagi nito ay malayo sa ospital, kaya pinaplano namin ang pananatili sa palibot ng operasyon at ng mga unang pag-aayos, at isinusulat kung ano ang dapat ipagpatuloy sa inyong bansa at kung sino ang magsusuri nito.