অঙ্গ লম্বা করার অস্ত্রোপচার

অঙ্গ লম্বা করার পদ্ধতি শরীরের নিজের হাড় তৈরির ক্ষমতাকেই কাজে লাগায়। হাড়টি দুই ভাগ করা হয়, একটি যন্ত্র দুই প্রান্ত ধরে রাখে, আর এদের মাঝের ফাঁক খুব ধীরে বাড়ানো হয় — দিনে প্রায় এক মিলিমিটার — যাতে ওই ফাঁকে নতুন হাড় গড়ে ওঠে এবং স্নায়ু, রক্তনালি, পেশি ও ত্বক সঙ্গে তাল মিলিয়ে প্রসারিত হয়। কলা যতটা সইতে পারে তার চেয়ে দ্রুত এগোনোই জটিলতা ডেকে আনে, আর সেজন্যই গতি নির্দিষ্ট এবং ধীর।

এটি কাদের জন্য

জন্মগত ত্রুটি, শৈশবে গ্রোথ প্লেটের ক্ষতি, বাঁকা হয়ে জোড়া লাগা বা একেবারেই না লাগা হাড় ভাঙা, কঙ্কালের ডিসপ্লেসিয়া ও হাড়ের রোগ, এবং পোলিও, সেরিব্রাল পালসি ও পার্থেস রোগের মতো অবস্থার কারণে পায়ের দৈর্ঘ্যের পার্থক্য। যাঁদের হাড়ের বৃদ্ধি শেষ হয়ে গেছে, প্রায় আঠারো থেকে পঁচিশ বছর বয়সের সেইসব রোগীই বেশি প্রচলিত প্রার্থী।

দুটি পদ্ধতি

এক্সটার্নাল ফিক্সেটর হলো অঙ্গের বাইরে বসানো একটি কাঠামো, যা পিন, তার বা স্ক্রু দিয়ে আটকানো থাকে এবং বাইরে থেকেই সমন্বয় করা যায়। ইন্টার্নাল লেংথেনিং নেইল হাড়ের মজ্জার ভেতরে বসে এবং ত্বকের ওপর ধরা চুম্বক দিয়ে চালানো হয়, ফলে ত্বক ভেদ করে কিছু থাকে না। বাছাই নির্ভর করে হাড়, কতটা লম্বা করতে হবে এবং কোন বিকৃতি সংশোধন করা হচ্ছে তার ওপর।

পর্যায়গুলো, আর আসলে কত সময় লাগে

অস্ত্রোপচারের পর প্রায় এক সপ্তাহের বিরতি রক্ষাকারী ক্যালাস তৈরি হতে দেয়, তারপরই লম্বা করা শুরু হয়। এরপর আসে দিনে এক মিলিমিটার করে টেনে সরানোর পর্ব, লক্ষ্যে পৌঁছানো পর্যন্ত। তারপর জমাট বাঁধার পর্ব, যন্ত্রটি তখনো কয়েক মাস জায়গামতো থাকে যতক্ষণ নতুন হাড় শক্ত হয় — প্রতি সেন্টিমিটার বাড়ানোর জন্য মোটামুটি ছয় সপ্তাহ। অস্ত্রোপচারের পর প্রায় ছয় থেকে আট সপ্তাহ ক্রাচ, ওয়াকার বা হুইলচেয়ার লাগে, আর হাসপাতালে ভর্তি অন্তত তিন দিন, থাকার সময় চলাফেরার থেরাপি এবং পরে যন্ত্র সমন্বয়ের জন্য নিয়মিত ভিজিটসহ।

ঝুঁকি, আর সৎ হিসাব

সংক্রমণ — বিশেষত বাইরের পিনগুলোর চারপাশে, যেগুলো অত্যন্ত পরিচ্ছন্ন রাখতে হয় — হাড় খুব দ্রুত বা খুব ধীরে জোড়া লাগা, জয়েন্ট শক্ত হয়ে যাওয়া, ফোলা, এবং কনট্রাকচার, যেখানে পেশি, টেন্ডন বা ত্বক স্থায়ীভাবে টান ধরে যায়। এই অস্ত্রোপচারের সাফল্যের হার নিয়ে সূত্রগুলো এমন সংখ্যা দেয় যা একে অপরের সরাসরি বিপরীত, তাই আমরা কোনোটিই উদ্ধৃত করি না: সার্জনকে জিজ্ঞেস করুন তিনি বছরে এমন কতগুলো করেন, তাঁর নিজের জটিলতার হার কত, আর কতজন রোগীর অতিরিক্ত একটি প্রক্রিয়া লেগেছিল। ওই তিনটি উত্তর যেকোনো প্রকাশিত শতাংশের চেয়ে দামি।

এর চারপাশে আমরা যা ব্যবস্থা করি

এই পাতার সবচেয়ে দীর্ঘ অঙ্গীকার এটিই, অনেক ব্যবধানে। লম্বা করা ও জমাট বাঁধার পর্ব মাসের পর মাস চলে, যার বড় অংশ হাসপাতালের বাইরে, তাই আমরা অস্ত্রোপচার ও প্রথম দিকের সমন্বয়গুলোকে ঘিরে থাকার পরিকল্পনা করি এবং দেশে ফিরে কী চালিয়ে যেতে হবে ও কে তা দেখবে তা লিখে দিই।