যকৃত প্রদাহ বি-এর চিকিৎসা

যকৃত প্রদাহ বি একটি ভাইরাস সংক্রমণ যা যকৃতে প্রদাহ ঘটায়। এটি তীব্র হতে পারে — অল্প দিনের অসুখ যা শরীর নিজেই সারিয়ে নেয় — বা দীর্ঘস্থায়ী, অর্থাৎ ছয় মাস পরেও ভাইরাস রয়ে গেছে। কোনটি হবে তা অনেকটাই নির্ভর করে সংক্রমণের সময় বয়স কত ছিল তার ওপর, আর সেটাই পরের সবকিছু ঠিক করে দেয়।

কীভাবে ছড়ায়, আর কীভাবে ছড়ায় না

সংক্রমিত রক্ত ও দেহরসের সংস্পর্শে: সুচ ভাগ করা, যৌন সংস্পর্শ, জীবাণুমুক্ত নয় এমন সরঞ্জামে উল্কি বা ছিদ্র করা, কাজের জায়গায় সুচ ফোটা, আর জন্মের সময় মা থেকে সন্তানে। সাধারণ মেলামেশায়, কাশি বা হাঁচিতে, বা খাবার ভাগ করে খেলে এটি ছড়ায় না। এই পার্থক্যটি স্পষ্ট করে বলা দরকার, কারণ উল্টো ধারণা এই রোগ নিয়ে বেঁচে থাকা মানুষদের অকারণে অনেকটা একা করে দেয়।

তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী

সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কের তীব্র যকৃত প্রদাহ বি সাধারণত ছয় মাসের মধ্যে নিজেই সেরে যায়, যদিও সেই সময়ে জন্ডিস, বমি বমি ভাব, জ্বর ও তীব্র ক্লান্তি হতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী যকৃত প্রদাহ বি ছয় মাসের পরেও থাকে এবং সারা জীবনের হিসেবে এটিই গুরুত্বপূর্ণ রূপ, কারণ এতে সিরোসিস, যকৃত বিকলতা ও যকৃতের ক্যান্সার হতে পারে। এতে আক্রান্ত অনেকেই পুরোপুরি সুস্থ বোধ করেন, আর ঠিক সেজন্যই এটি প্রায়ই দেরিতে ধরা পড়ে।

লক্ষণ ও রোগনির্ণয়

পেটে ব্যথা, গাঢ় প্রস্রাব, জ্বর, গাঁটে ব্যথা, খিদে কমা, বমি বমি ভাব ও বমি, ক্লান্তি ও জন্ডিস — বা কিছুই না। রক্ত পরীক্ষা ভাইরাস শনাক্ত করে এবং তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ আলাদা করে। ক্ষণস্থায়ী ইলাস্টোগ্রাফি, যকৃতের শক্ততা মাপার একটি স্ক্যান, সুচ ছাড়াই কতটা ক্ষতি হয়েছে তা বিচার করে; আরও বিশদ লাগলে যকৃতের বায়োপসি করা হয়।

চিকিৎসা, সৎভাবে বলা

নিরাময় নেই। যা আছে তা হলো ভালো নিয়ন্ত্রণ। দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণে মুখে খাওয়ার ভাইরাসরোধী ওষুধ দেওয়া হয়, সাধারণত দীর্ঘমেয়াদে এবং প্রায়ই আজীবন, যা ভাইরাস দমিয়ে রাখে ও ক্ষতি কমায়; বাছাই করা কিছু মানুষের ক্ষেত্রে ইন্টারফেরন ইঞ্জেকশন বিকল্প। তীব্র সংক্রমণ সহায়কভাবে সামলানো হয় — তরল, পুষ্টি, ব্যথা কমানো — যতক্ষণ না শরীর নিজে সারিয়ে নেয়। প্রতিস্থাপন যকৃত প্রদাহ বি-এর নয়, উন্নত সিরোসিসের বিষয়। চিকিৎসা যাই হোক দুটি কাজ করার মতো: টিকা আছে এবং তা কার্যকর, তাই ঘরের লোক ও সঙ্গীর পরীক্ষা ও টিকা নেওয়া উচিত; আর ভালো থাকলেও নজরদারি চলতে থাকে, কারণ তার উদ্দেশ্যই হলো ক্ষতি টের পাওয়ার আগে ধরে ফেলা। আমাদের সঙ্গে মত নেওয়ার ব্যবস্থা করলে সারফেস অ্যান্টিজেনের ফল, মাপা হয়ে থাকলে ভাইরাসের পরিমাণ, আর যেকোনও ফাইব্রোস্ক্যান বা আলট্রাসাউন্ড পাঠান।