যকৃতের সিরোসিসের চিকিৎসা

সিরোসিস হলো দীর্ঘদিনের যকৃতের ক্ষতির রেখে যাওয়া ক্ষতচিহ্ন। সুস্থ কলা ক্রমে ক্ষতচিহ্নে বদলে যায়, যকৃত কম কাজ করে, আর তার ভেতর দিয়ে বয়ে চলা রক্ত বাধা পায়। এটি নিজে একটি রোগ নয় বরং অনেক আলাদা রোগের শেষ বিন্দু, আর তার বাস্তব ফল হলো সিরোসিসের চিকিৎসা মানে যা এটি ঘটিয়েছে তারই চিকিৎসা।

এটি আসে কোথা থেকে

মদ ও অন্যান্য বিষ। দীর্ঘস্থায়ী যকৃত প্রদাহ বি ও যকৃত প্রদাহ সি সংক্রমণ। মদ-নিরপেক্ষ চর্বিযুক্ত যকৃতের রোগ, যা এখন সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির একটি এবং স্থূলতা ও ডায়াবেটিসের সঙ্গে বাড়ছে। অটোইমিউন যকৃতের রোগ। উইলসন রোগ ও লৌহ সঞ্চয় রোগের মতো বংশগত অবস্থা। পিত্তনালির রোগ। প্রায়ই একসঙ্গে একাধিক কারণ থাকে, আর মিলিত হলে সেগুলি আলাদা করে যতটা, তার চেয়ে বেশি ক্ষতি করে।

নীরব পর্ব আর সরব পর্ব

শুরুর সিরোসিসে প্রায়ই কোনও লক্ষণই থাকে না, আর অন্য কারণে করা রক্ত পরীক্ষা বা স্ক্যানে ধরা পড়ে। এগোনোর সঙ্গে আসে দুর্বলতা ও ক্লান্তি, খিদে ও ওজন কমা, রক্ত জমাটের উপাদান কমায় সহজে কালশিটে পড়া, চুলকানি, জ্বর, আর গোড়ালি ফোলা। বিলিরুবিন জমতে থাকায় জন্ডিস দেখা দেয়। সিরোসিসকে বিপজ্জনক করে তোলে জটিলতাগুলিই: পোর্টাল শিরায় বাড়তি চাপ, পেটে জল, খাদ্যনালির ফুলে ওঠা শিরা থেকে রক্তপাত, ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ, কিডনি বিকল, যকৃতজনিত মস্তিষ্কবিকৃতিতে বিভ্রান্তি, আর যকৃতের ক্যান্সারের বাড়তি ঝুঁকি।

কীভাবে নিশ্চিত করা হয়

রক্ত পরীক্ষা — পূর্ণ রক্ত গণনা, যকৃতের কার্যক্ষমতা, অ্যালবুমিন — আর প্রোথ্রম্বিন সময়, যা মাপে যকৃত কতটা রক্ত জমাটের উপাদান বানাচ্ছে। পেটের আলট্রাসাউন্ড, সিটি ও এমআরআই। খাদ্যনালি ও পাকস্থলীর এন্ডোস্কোপি, ফুলে ওঠা শিরা খুঁজতে — এটি সিরোসিসের নয়, একটি জটিলতার পরীক্ষা। নিশ্চিত হওয়ার দরকার হলে যকৃতের বায়োপসি।

চিকিৎসায় কী কী থাকে

কারণ সরানোই আগে আসে এবং সবচেয়ে জরুরি: মদ দায়ী হলে পুরোপুরি মদ ছাড়া, যকৃত প্রদাহ দায়ী হলে ভাইরাসরোধী চিকিৎসা, চর্বিযুক্ত যকৃতে ওজন ও ডায়াবেটিসের ব্যবস্থাপনা। তার চারপাশে থাকে প্রতিটি জটিলতা দেখা দিলে তার চিকিৎসা — জল জমলে কম লবণের খাবার ও মূত্রবর্ধক, সংক্রমণে অ্যান্টিবায়োটিক ও টিকা, মস্তিষ্কবিকৃতি ঘটানো রক্তের বিষ কমানোর ওষুধ, আর এন্ডোস্কোপি দিয়ে ফুলে ওঠা শিরার ব্যবস্থাপনা। পুষ্টি চিকিৎসার আশপাশের উপদেশ নয়, চিকিৎসারই অংশ। শেষ পর্যায়ের রোগে প্রতিস্থাপন ভাবা হয়, আর তার কারণ ক্ষতচিহ্ন নয়, জটিলতাগুলি: মস্তিষ্কবিকৃতি, না সারা পেটে জল, শিরা থেকে রক্তপাত, কিডনির গোলযোগ। তাতে কী থাকে আমাদের যকৃত প্রতিস্থাপনের পাতায় আছে। দুটি কথা এই পাতা আপনাকে বলবে না: সিরোসিস ফিরিয়ে আনা যায়, বা ভেষজ ও স্টেম সেল চিকিৎসার এতে কোনও ভূমিকা আছে; দুটির একটিও সত্য নয়।