Dr. Sonia Malik

Consultant en médecine de la fertilité, explorant et traitant les difficultés à concevoir — troubles de l’ovulation, facteurs tubaires et utérins, infertilité masculine et infertilité inexpliquée. Le traitement va des cycles programmés et de l’induction de l’ovulation à l’insémination et à la fécondation in vitro. La première consultation évalue les deux partenaires, car près d’un tiers des cas comporte un facteur masculin.

Ce que traite un spécialiste de la fertilité

Les difficultés à concevoir — troubles de l’ovulation, trompes bouchées ou abîmées, causes utérines, infertilité masculine et infertilité sans cause identifiée. La prise en charge va du repérage du cycle et de la stimulation de l’ovulation à l’insémination intra-utérine puis à la FIV, avec ou sans ICSI.

Quand vous seriez orienté vers ce spécialiste

Après douze mois d’essais infructueux, ou six mois si la partenaire a plus de trente-cinq ans — ce seuil plus court s’explique par le fait que l’âge est le facteur le plus déterminant et qu’attendre coûte plus cher qu’il n’y paraît. Plus tôt encore si les règles sont irrégulières ou absentes, en cas d’endométriose connue ou de chirurgie pelvienne antérieure, ou si un spermogramme s’est déjà révélé anormal.

Lors de la première consultation

Les deux partenaires sont évalués, car près d’un tiers des cas comporte un facteur masculin et n’explorer qu’un seul côté fait perdre des mois. Attendez-vous à un bilan hormonal, à une évaluation échographique de la réserve ovarienne et à un spermogramme avant qu’un plan ne soit proposé. Une clinique qui recommande une FIV avant d’avoir ces résultats la recommande pour de mauvaises raisons.

Ce qu’il faut apporter et ce qu’il faut demander

Tout spermogramme, bilan hormonal et compte rendu d’échographie antérieurs, les dossiers des traitements de fertilité déjà suivis avec les doses et votre réponse, et une note sur votre cycle. À demander : quelles sont nos chances par cycle dans notre situation précise plutôt que la moyenne de la clinique, quel est le plan si le premier cycle échoue, et combien coûtent les médicaments en plus du montant annoncé.