Reseksi Hati

Reseksi hati adalah pengangkatan hati atau sebagian darinya melalui operasi. Operasi ini bertumpu pada fakta yang tidak biasa dalam pembedahan: hati beregenerasi. Asalkan jaringan yang ditinggalkan sehat, hingga dua pertiga dapat diangkat dan sisanya akan tumbuh kembali mendekati ukuran semula.

Sebagian dan total

Reseksi sebagian mengangkat satu bagian dan menyisakan sisanya. Reseksi total mengangkat seluruh hati dan karena itu selalu menjadi bagian dari transplantasi — ia paruh pertama operasi itu, bukan prosedur tersendiri. Transplantasi hati dari donor hidup adalah reseksi sebagian yang dilakukan pada orang sehat, yang hatinya juga tumbuh kembali.

Untuk apa ia dilakukan

Kanker hati primer, karsinoma hepatoseluler. Kanker yang menyebar ke hati dari tempat lain, paling sering dari usus. Tumor jinak dan pertumbuhan lain yang besar, bergejala atau belum pasti. Beberapa penyakit hati lain yang terbatas pada satu bagian organ. Dan pendonoran, seperti di atas.

Mengapa anatominya memungkinkan

Hati terbagi menjadi dua lobus — kanan yang lebih besar dan kiri yang lebih kecil — dan di dalamnya menjadi segmen fungsional yang lebih kecil. Tiap segmen punya aliran darah sendiri dan saluran empedu sendiri, sehingga satu segmen dapat diangkat tanpa memutus pasokan ke tetangganya. Itulah yang memungkinkan dokter bedah mengangkat tepat yang sakit saja. Operasinya bisa terbuka, melalui sayatan di perut bagian atas, atau laparoskopi melalui lubang-lubang kecil; mana yang mungkin bergantung pada letak dan ukuran yang diangkat, bukan pada pilihan. Lamanya sekitar satu jam sampai tujuh jam.

Pemulihan, dan pertumbuhan kembali

Lama rawat sekitar satu minggu. Pemulihan di rumah kira-kira empat sampai delapan minggu setelah operasi terbuka dan dua sampai empat setelah laparoskopi, dengan kembali beraktivitas penuh sekitar dua belas minggu dan enam sampai delapan minggu berturut-turut. Hati yang tersisa mendekati ukuran normalnya dalam sekitar tiga bulan. Angka-angka itu mengandaikan hati Anda selebihnya sehat — bila ada sirosis, jumlah yang aman diangkat turun tajam, dan penilaian itulah yang terutama diputuskan tim bedah sebelum menyetujui operasi. Tanyakan berapa bagian yang hendak mereka angkat dan bagaimana fungsi hati Anda diperkirakan setelahnya.