Radioemboli Hati

Radioemboli transarteri — dipanggil juga radioemboli itrium — merawat tumor hati dari dalam bekalan darahnya. Manik kaca atau resin yang amat kecil membawa isotop radioaktif itrium disuntik ke cabang arteri hati yang memberi makan tumor, tersangkut di situ, dan menyinarinya dari dalam. Ia dilakukan oleh pakar radiologi intervensi melalui kateter, bukan oleh pakar bedah melalui torehan.

Untuk apa ia digunakan

Karsinoma hepatoselular, kanser hati primer yang paling lazim. Kanser yang merebak ke hati dari tempat lain. Kolangiokarsinoma, kanser salur hempedu. Ia ditujukan terutamanya kepada tumor yang tidak boleh dibuang melalui pembedahan, dan kepada pesakit yang tidak layak dibedah — itulah keadaan yang ia wujud untuk menjawabnya.

Mengapa ia memerlukan dua lawatan

Yang pertama ialah prosedur pemetaan, dan ia bukan pilihan. Angiografi hati memetakan susunan arteri hati anda, yang berbeza antara orang lebih banyak daripada kebanyakan struktur tubuh. Kemudian satu dos zarah yang tidak berbahaya, bersaiz hampir sama dengan manik rawatan, disuntik dan diimbas untuk melihat ke mana ia sebenarnya pergi. Tujuannya mengukur berapa banyak yang akan terlepas ke paru-paru, dan mengenal pasti mana-mana salur yang akan membawa manik ke perut atau usus. Hanya selepas itu dos rawatan dikira dan prosedur kedua ditempah. Melangkau langkah ini ialah cara sinaran sampai ke organ yang salah.

Rawatan itu sendiri

Kateter diletakkan semula di arteri hati dan manik itrium dihantar. Ia mengambil masa kira-kira tiga hingga empat jam bergantung pada kedudukan tumor dan seberapa luas ia. Selepas itu ada penginapan di hospital kira-kira empat hingga lima hari, dan sebahagian sebabnya ialah perlindungan sinaran — buat seketika anda menjadi sumber, dan langkah berjaga-jaga itu untuk orang di sekeliling anda dan bukan untuk anda.

Selepas itu

Keletihan, loya, muntah dan sakit perut lazim pada hari-hari berikutnya dan biasanya reda. Yang kurang lazim ialah pendarahan di tempat kateter, sinaran mengenai hati sihat atau organ berdekatan, kemerosotan fungsi hati, atau penurunan sel darah putih atau platelet. Pengimejan susulan dilakukan untuk melihat tindak balas tumor, dan rawatan ini kerap merupakan sebahagian daripada rancangan dan bukan keseluruhannya — kemoterapi, ablasi, reseksi atau pemindahan boleh mendampinginya. Tanya siapa yang menyelaraskan rancangan itu, kerana prosedur yang dilakukan terpisah daripada pasukan onkologi ialah prosedur tanpa langkah seterusnya.