Лечение гепатита C

Гепатит C — вирус, поражающий печень и вызывающий её воспаление. Он может годами оставаться в крови незамеченным, и вред, который он за это время наносит, и есть причина его значимости. Это также хорошая новость в этом разделе сайта: в отличие от гепатита B, хронический гепатит C излечим, и лечение — это таблетки, а не инъекции.

Как он распространяется

Главным образом через контакт с заражённой кровью — общие иглы, прямой контакт с кровью, нестерильный инструмент для татуировок и пирсинга и общие личные вещи вроде бритв. Передача при незащищённом половом контакте и от матери ребёнку встречается, но нечасто. При обычном общении он не передаётся.

Острый, хронический и почему большинство его пропускает

Первичная инфекция обычно вообще не даёт симптомов — у большинства людей их нет, — поэтому на этой стадии её улавливают редко. Когда спустя шесть месяцев вирус всё ещё присутствует, инфекция считается хронической, и именно так происходит у подавляющего большинства. Там, где симптомы всё же появляются, они ничем не примечательны: усталость, небольшая лихорадка, головная боль, тошнота, боли в суставах, зуд, тёмная моча, дискомфорт в животе, потеря аппетита и пожелтение глаз и кожи. Без лечения на протяжении лет хроническая инфекция может привести к циррозу и раку печени.

Как её диагностируют

Два шага. Тест на антитела показывает, был ли контакт когда-либо. Поскольку антитела сохраняются и после исчезновения вируса, за положительным результатом следует тест на РНК вируса, показывающий, есть ли вирус сейчас. Если есть, измеряют ещё две вещи: генотип, которых шесть, и вирусную нагрузку. Обе помогают решить, какую комбинацию препаратов применять и как долго.

Лечение и что значит излечение

Противовирусные препараты прямого действия атакуют определённые стадии жизненного цикла вируса. Курс принимают дома в течение определённого числа недель — длительность зависит от генотипа, от степени повреждения печени и от того, лечились ли вы раньше. Излечение подтверждают анализом крови, взятым через несколько месяцев после окончания курса: если вирус тогда не определяется, говорят об устойчивом вирусологическом ответе, и это подлинное излечение, а не ремиссия. Две вещи остаются верными и после. Излечение убирает вирус, но не то рубцевание, которое он уже вызвал, поэтому всякий, у кого сформировался цирроз, остаётся под наблюдением. И оно не даёт иммунитета — повторное заражение возможно при новом контакте. Если вы просите у нас мнение, пришлите результат исследования РНК, генотип и любую эластографию; без генотипа план составить нельзя.