Pengobatan Cerebral Palsy

Cerebral palsy adalah gangguan gerak dan postur yang disebabkan oleh cedera pada otak yang sedang berkembang, dan muncul pada masa bayi atau anak usia dini. Cederanya sendiri tidak bertambah berat — yang berubah seiring pertumbuhan anak adalah cara cedera yang tetap itu menampakkan diri pada otot, sendi dan tulang, dan karena itulah pengobatannya berupa program panjang, bukan sebuah operasi.

Dari mana asalnya

Sebelum lahir: berkurangnya pasokan darah atau oksigen ke bayi, infeksi pada ibu termasuk sitomegalovirus, rubela, cacar air dan toksoplasmosis, cedera pada kepala bayi, serta kelainan bawaan. Saat lahir: kekurangan oksigen, meningitis, benturan kepala saat persalinan dengan bantuan alat, penurunan gula darah yang berat, atau stroke. Setelah lahir: cedera kepala, serta infeksi otak seperti ensefalitis dan meningitis. Faktor risiko terkuat adalah kelahiran prematur sebelum 32 minggu dan berat lahir rendah, disusul kehamilan kembar atau ganda, usia ibu di atas 35 tahun, tekanan darah yang tidak normal selama kehamilan, dan paparan sebelum lahir terhadap obat terlarang, alkohol atau logam berat.

Jenis-jenisnya, dan mengapa penamaannya penting

Cerebral palsy dijelaskan dua kali — menurut bagian tubuh mana yang terkena dan menurut bagaimana otot berperilaku. Menurut sebarannya: kuadriplegia (keempat anggota gerak, kadang batang tubuh dan wajah), hemiplegia (satu sisi), diplegia (kedua tungkai atau kedua lengan) dan monoplegia (satu anggota gerak). Menurut jenisnya: spastik, diskinetik, hipotonik, ataksik dan campuran. Kedua penamaan itu bersama-sama menentukan terapi mana dan operasi mana yang bahkan relevan, sehingga layak untuk mengetahui dengan tepat mana yang berlaku bagi anak Anda.

Apa yang dilakukan, dan dengan urutan apa

Terapi adalah landasannya dan berjalan terus sepanjang waktu: fisioterapi, terapi okupasi, terapi wicara dan bahasa, ditambah kegiatan rekreasi, terapi air dan kegiatan seni serta dukungan psikologis. Alat bantu — kacamata, alat bantu dengar, penyangga, alat bantu jalan, kursi roda — diresepkan untuk memampukan, bukan untuk menyerah. Ketegangan otot dikelola secara medis dengan pelemas otot seperti baklofen, tizanidin, diazepam dan dantrolen, dengan toksin botulinum tipe A yang disuntikkan ke otot tertentu yang terlalu aktif, dan bila ketegangannya berat dan menyebar luas, dengan pompa tanam yang mengalirkan baklofen langsung ke cairan sumsum tulang belakang. Antikejang ditambahkan bila ada kejang. Pembedahan bersifat terpilih: operasi ortopedi untuk melepaskan otot yang menegang dan memperbaiki kelainan bentuk tulang, serta rizotomi dorsal selektif, yang memotong akar saraf sensorik tertentu di pangkal tulang belakang untuk mengurangi kekakuan yang menetap. Diagnosis dan perencanaan bertumpu pada ultrasonografi kepala pada masa bayi dan pada MRI.

Tentang terapi sel punca — bacalah ini sebelum Anda membayarnya

Anda akan menemukan terapi sel punca untuk cerebral palsy diiklankan secara luas, termasuk pada halaman-halaman yang kami telusuri untuk menulis halaman ini. Kami tidak akan menyajikannya sebagai pengobatan yang sudah mapan. Terapi ini masih bersifat penelitian, uji cobanya masih tahap awal, dan klaim yang paling sering diajukan untuknya — bahwa ia bekerja lebih cepat dan lebih baik daripada perawatan konvensional serta tidak memiliki efek buruk — tidak benar bagi tindakan medis mana pun, dan menggambarkan perawatan konvensional cerebral palsy sebagai berbasis kortikosteroid jelas keliru. Jika ada penyedia layanan yang mengatakan sebaliknya, tanyakan uji klinis terbit mana yang mereka andalkan dan apa yang diterima kelompok pembanding. Kami akan mengatur konsultasi dengan dokter saraf anak yang akan memberi Anda jawaban lurus; kami tidak akan menjual terapi itu kepada Anda.